之一心音和第二心音产生的原因 (第二心音分裂)

之一心音和第二心音产生的原因?

之一心音的产生主要是因二尖瓣和三尖瓣关闭，瓣叶突然紧张引起振动所致。其他如半月瓣的开放、心室肌收缩、血流冲击心室壁和大血管壁所引起的振动，以及心房收缩的终末部分，也参与之一心音的形成。

第二心音分裂的原因

1、产生的原因是半月瓣关闭，瓣膜互相撞击以及大动脉中血液减速和室内压迅速下降引起的振动。

2、第二心音产生的主要原因是主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起瓣膜振动所致。

3、右心排空时间延长，第二心音的肺动脉瓣成分明显落后于主动脉瓣成分，造成第二心音分裂。吸气时腔静脉回流多，伴左往右分流少，呼气时则相反，腔静脉回流少伴分流多，因此第二心音分裂不受呼吸影响，称为固定分裂。

第二心音分裂是什么

第二心音分裂，分为通常分裂，固定分裂和反常分裂。也就是说本来左心室向动脉泵血后半月瓣关闭音比右心室的略提前一点，没记错的话是0.03秒，但是人耳听不出来。现在中间间隔延长，人耳可以听出了。

肺动脉瓣区第二心音分裂的产生是由于右心血液充盈增加，右心室射血时间延长。当我们深吸气时，右心室充盈量增加，也会出现右心室射血时间相对延长，可出现生理性肺动瓣区第二心音分裂，这种分裂不是固定的，而是可变的。

【答案】：C 第二心音固定分裂是指第二心音不受呼吸影响，第二心音分裂的两种成分时距较固定，最常见于先天性心脏房间隔缺损（C对）。

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