血管神经性水肿(水肿的鉴别诊断)

血管神经性水肿

血管神经性水肿(angioneurotic edema)亦称巨型荨麻疹(gianturticaria)或Quincke水肿，是变态反应的一种，属之一型变态反应局部反应型。特点是突然发作，局限性水肿，消退也较迅速。

列举3个与水肿有关的护理诊断以及相关因素。

1、护　理 常见护理诊断：1．体液过多　与肾小球滤过率下降有关。2．皮肤完整性受损　与水肿有关。3．潜在并发症　有高血压脑病、严重循环充血、急性肾功能不全等。

2、) 重度，全身组织严重水肿，低部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，此外，胸腔、腹腔、鞘膜腔可有积液，外 *** 也可见严重水肿。

3、（1）体液过多与水、钠潴留，大量蛋白尿致血浆清蛋白浓度下降等因素有关。（2）有皮肤完整性受损的危险与皮肤水肿、抵抗力降低有关。目标 （1）病人的水肿减轻或完全消退。（2）无皮肤破损或感染发生。

4、“瞄准”维生素B群，如海苔、芝麻、花生等。因为维生素B1可改善双腿的疲劳甚至浮肿。维生素B2能加速脂肪的代谢。多吃含有维生素E的食品，因为维生素E具有抗氧化的作用，能使您的腿部肌肉充满活力而不松驰。

2011年口腔医师实践技能考试辅导:颌面部肿胀的鉴别诊断

1、血管神经性水肿突然发作的皮肤和黏膜局限性水肿，数小时或l～2日可自行消退。皮肤、黏膜紧张发亮，有胀感.以唇颊为好发区域，也可发生在口底、舌与颈部。如口底和舌根部的肿胀，可影响呼吸。

2、视诊：应按一定顺序，先检查主诉部位，然后全面检查其他部位。颌面部是否对称，有无畸形、肿胀、包块等，牙的色泽、排列、数目、形态、龋齿、残冠、残根等，牙龈颜色、形态和质地有无改变等。

3、(一)擦伤 擦伤为皮肤与粗糙物体相摩擦，引起表皮和真皮的浅层损伤，可与挫伤同时发生。诊断要点 多发生在面部突出的部位，如颊、额、鼻尖与颏部。创面有毛细血管渗血和组织液渗出。疼痛较敏感，常伴烧灼感。

腿浮肿,有哪些原因可以造成水肿?

引起腿部浮肿的原因有很多，如长时间站立或坐着，导致下肢血液回流障碍，血液瘀滞在外周血管引起腿部浮肿。

心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。

体内增加太多水分排不出去时，就是浮肿。体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。

若从脚开始浮肿，则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。肿胀也可能是由于下肢回流不畅引起的，这需要到医院去确诊，一般治疗就是局部理疗抬高下肢。长时间站立所造成的浮肿，不是异常现象，但也不可不重视。

另外，当人体内缺乏蛋白质的时候，会使得血液中的液体通过血管渗出，进入到身体的组织中，易造成腿部及全身肿胀的现象产生，但是此类状况在腿部水肿的同时，还会伴有贫血等不良之症产生。

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