尿的生成过程包括:肾小球的滤过作用和肾小管的重吸收作用和分泌作用三个环节。
滤过作用。肾小球的滤过功能:微穿刺法是利用显微操纵仪将外径6-10μm的微细玻璃插入肾小体的囊腔中。在与囊腔相接部位的近球小管内,注入石蜡油防止起滤液进入肾小管。
肾小球滤过作用的强弱,主要受有效滤过的大小控制。有效滤过压决定于肾小球毛细血管压、肾小囊内压、血桨胶体渗透压。肾小球毛细血管压是推动滤过作用的主要力量,而肾小囊内压、血桨胶体渗秀压则是抵抗滤过作用的阴力。
肾小球的滤过作用生成原尿。肾小管和 *** 管的重吸收作用。肾小管和 *** 管的分泌和排泄作用。血液经过肾脏的时候, 由于肾脏是由肾单位组成的。肾单位又包括肾小球,肾小囊,肾小管。
肾小球的滤过作用 血液流经肾小球毛细血管时,血浆中的一部分水和小分子溶质通过滤过膜进入肾小球囊腔内,形成滤过液,称之为原尿。实验证明,原尿中除不含血细胞和大分子蛋白质外,其它成分与血浆基本相同。
1、凡能影响肾小球滤过膜结构和功能、滤过动力和肾血浆流量 (或肾血流量)的因素都能影响肾小球滤过。
2、组成有效滤过压的三个因素中任一因素发生变化,都能影响有效滤过压,从而改变肾小球滤过率。
3、肾小球毛细血管血压是影响肾小球滤过的最重要因素之一。它指的是血液在肾小球毛细血管内的压力,它会直接影响到肾小球滤过率。
4、影响肾小球滤过的因素有:滤过膜的面积和通透性、有效滤过压、肾血浆流量。急性肾小球肾炎,由于毛细血管狭窄或者阻碍,导致过滤面积减少,肾小球滤过率下降,甚至会出现少尿无尿症。
5、下面进一步分析肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、囊内压和肾血浆流量变化对肾小球滤过功能的影响 肾血浆流量对肾小球滤过率有很大影响,主要影响滤过平衡的位置。
6、囊内压。正常情况下保持恒定,但在有肿瘤压迫等任何使输尿管阻塞的因素影响下,会使囊内压逆行性增高。血浆胶体渗透压。随着血浆渗透到肾小囊中,毛细血管中的胶体渗透压增大,故滤过阻力增大,降低肾小球滤过率。