肝硬化诊断标准,肝硬化靠什么确诊?
肝硬化诊断标准,肝硬化靠什么确诊?
1、明显的肝硬化B超是可以看出来的，但是早期肝硬化B超的表现是不太典型的。这个时候，要结合CT和磁共振来综合分析这些检查结果。
1、早期肝硬化可以通过B超检查发现。肝硬化患者的肝脏在B超下可见肝脏形态失常，肝脏缩小，肝表面不光滑，肝实质回声增粗、增强，分布不均，严重者可见肝硬化结节。
2、主要做下列几种检查：血液检查。检查透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中2～3项有显着增高，可考虑早期肝硬化。2．检查肝功能。
3、肝硬化的普通实验室检查，也不具有特异性，但如果综合起来考虑，还是有一些临床价值的。所以，并不是像某些朋友认为的那样，某一项检查不能确诊肝硬化就不要做。
1、病毒性肝炎是临床中常见的一种引起肝硬化的主要因素之一，病毒性肝炎通常以慢性乙肝为主，会长期影响肝脏功能，并且导致肝脏疤痕愈合，因此就容易诱发肝硬化问题。
2、胆汁淤积：肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用，久之可发生肝硬化，肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化，由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。
3、肝脏边缘角变钝。由于一次肝穿刺所做的组织病理检查结果往往有很大的不确定性，且患者很难反复接受这样的创伤性检查，因此，采用无创伤性检查往往是最合适的，从临床治疗学的角度讲，这样做也是非常有必要的。
4、腹胀：为肝硬化患者最常见的症状之一，可能的原因为肠道内感染，茵群失调等引起的肠道内胀气、胀水生长，肝脾肿大等。
5、肝硬化为常见的慢性肝脏疾病，是一种或多种致病因素长期和反复作用所致。营养治疗的目的和原则，是通过饮食治疗以增进食欲，改善消化功能；控制病情发展；增强机体抵抗力，促进肝细胞修复再生以及功能恢复。
6、肝硬化患者需要注意的问题 饮食： 肝硬化病人一般食欲较差、消化功能下降，因此要合理安排肝硬化病人的饮食，保证病人的合理营养以增强病人的体质，预防并发症发生。
此病是一种慢性病，需要提供需要提供近期的肝功能，原发性胆汁性肝硬化，是需要长期使用优思弗的，可根据肝功能的情况，在决定是住院进行输液治疗，还是门诊口服药治疗。
原发性胆汁性肝硬化的治疗主要是使用熊去氧胆酸，其商品名叫优思弗。优思弗的使用要根据患者的年龄、性别和体重来确定剂量。比如每天使用250mg，每天2次，每次1片；或者使用250mg，每天3次，每次1片。
原发性胆汁性肝硬化常与其他免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存，多见于中年妇女，起病隐袭，经过缓慢，食欲与体重多无明显下降，约10%的患者可无任何症状。
乙型肝炎肝硬化：可以采用核苷类似物，如恩替卡韦来治疗。丙型肝炎肝硬化：可以给予以索磷布韦为主的抗病毒治疗。自身免疫性肝炎引起的肝硬化：应该给予激素治疗。
任何原因引起的肝内、外胆管疾病，导致胆汁淤积，皆可发展为胆汁性肝硬化。分原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。
实验室检查血脂、血清胆酸，结合胆红素，AKP及GGT等℡☎联系：胆管酶明显升高，转氮酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆原正常或减少。
包括肝边缘、肝外形、肝内回声和血管的改变。但约有 1/3的肝硬化超声检查无异常发现。在 B超提示肝硬化时，肝脏影像增大 ，也可缩小，较常为右叶缩小，左叶和尾叶增大、肝表面不光整、不规则 ，甚至呈波浪状。
肝内低密度影是指肝脏内部出现大小不密度低的影像，其原因可能是肝脏受到疾病、感染、肿瘤等影响。这种病变如果不及时得到治疗，会对人体造成不良的影响，甚至会危及生命。
因为首先之一，在报告的描述中，边缘欠清，第二，增强ct的表现中，动脉期有强化，静脉期及呈延迟期，这是典型的，恶性病变的一些表现，当然并不是百分之百的，只能说，基本上，是恶性病变的可能性要大。
腺瘤需要排除。另外少见一点的如局灶性结节增生也不能完全排除。由于CT值较高且不均匀，肝囊肿可能性不大。3毕竟年龄较大，如果又有长期乙肝病毒史的话，肝癌必需考虑，还是先做一个增强扫描看一下吧。
得做PET-CT找原发，肝多发肿瘤往往提示原发灶不在肝上，肝上的是转移。但是就目前的分期已经很晚了，就是找到了也不一定有好 *** 治疗。
