vater壶腹,Vater壶腹名词解释

有关胆总管、胰管与十二指肠汇合部的解剖学特点,下列哪项错误

【答案】：D 十二指肠 *** 力胆总管与主胰管汇合形成Vater壶腹的共同开口。Oddi括约肌包括胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌。

Vater壶腹名词解释

1、肝胰壶腹又称Vater壶腹，在十二指肠降部中份的后内侧壁内与胰管汇合，形成一略十二指肠 *** 头膨大的胆总管共同管道称肝胰壶腹。局部解剖 十二指肠 *** 头：十二指肠纵襞下端的圆形隆起称十二指肠 *** 头。

2、壶腹部癌（perampullary daenocarcinoma）是指胆总管未端、Vater壶腹部和十二指肠*的恶性肿瘤。在其临床表现中，早期可出现黄疸。

3、【答案】：B Calot、Vater、Hartmann、Heister、Oddi为胆道系统疾病中五个与解剖相关的外语名称，该题考核考生的记忆能力。

4、消化道症状：因胆汁、胰液不能正常参与消化过程，病人有食欲不振、饱胀、消化不良、腹泄、乏力及体重下降。

乏特氏(Vater)壶腹周围癌的临床表现

临床表现有：进行性加重的无痛性黄疸，偶因癌瘤坏死，胆管再通而呈现波动。长期胆汁淤积可致胆汁性肝硬化，胆囊肿大。合并胆道感染者可有高热，寒战，甚至中毒性休克。腹痛一般不重，有时向背部放散。

壶腹部癌患者几乎都有黄疸，部分患者由于癌肿溃烂和脱落，黄疸可明显波动。消瘦、乏力由于食量减少、消化不良和癌肿消耗所致。胃肠道症状多数患者有食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐、消化不良等症状。

病情分析：十二指肠壶腹癌晚期最常见的症状，就是无腹部疼痛性之黄疸。另外也可能有恶心、呕吐、解黑便之情形，少数会以急性胰脏炎表现。形成壶腹癌之可能原因是乏特氏 *** 先形成腺瘤，再进而变成腺癌。

胆源性慢性胰腺炎的病因

引起急性胰腺炎的病因甚多，常见病因为胆石症(包括胆道℡☎联系：结石)、高甘油三酯血症、乙醇。国内以胆石症与胆道疾病为主，占50%以上，称胆源性胰腺炎。

慢性胆道疾病的人我国是慢性胆道疾病高发的大国之一，由此引发的胰腺炎称为胆源性胰腺炎，占我国急性胰腺炎的发病率的50%以上。包括胆道结石、胆道蛔虫以及因炎症或手术器械引起的十二指肠 *** 水肿或狭窄、Oddi括约肌痉挛等。

据国内文献报道，50% ～ 60% 的慢性胰腺炎与胆道疾病有关，因此由胆道疾病所致的慢性胰腺炎也称为胆源性胰腺炎，以女性患者多见。胆石症、胆道感染、胆道蛔虫、胆道肿瘤及胆道狭窄等是慢性胰腺炎常见的病因。

同时还可以 *** 括约肌痉挛和十二指肠 *** 水肿。4 胰腺管阻塞 胰管阻塞也是导致胰腺炎的一个重要原因，因为胰腺管结石以及蛔虫，还有局部肿瘤都有可能会导致胰腺管阻塞，从而就导致胰腺炎的发生。

此外，胆道炎症时，细菌毒素释放出激肽可通过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。此外，胆管蛔虫，Oddi括约肌水肿、痉挛，纤维狭窄，畸形，肿瘤等均可造成胆总管下端及胰管梗阻，从而导致慢性胰腺炎。

执业医师《外科学》辅导:壶腹部癌黄疸特点

黄疸深浅呈波浪式变化是本病的特点。胆囊癌不一定引起黄疸，如癌肿位于胆囊颈部或者已经转移至十二指肠韧带淋巴结，可压迫胆管而出现黄疸。

黄疸伴上腹剧烈疼痛：可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫症。持续右上腹钝痛或胀痛者可见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。黄疸伴肝大：见于病毒性肝炎、急性胆道感染或胆道阻塞、原发或继发性肝癌。

因胆汁、胰液不能正常参与消化过程，病人有食欲不振、饱胀、消化不良、腹泄、乏力及体重下降。由于壶腹癌部分坏死后慢性出血，以致黑便，潜血试验阳性，并出现继发性贫血，胰腺癌腹膜转移或门静脉转移可出现腹水。

（1）食管吞钡、胃肠钡餐检查：发现食管或胃底静脉曲张，则可协助诊断肝硬化，十二指肠肠曲增宽提示胰头癌。Vater壶腹癌时，利用十二指肠低张造影，可见十二指肠降部充盈缺损，呈反3型。

猫狗的急性胰腺炎

猫狗急性胰腺炎的原因较为复杂，此病的临床特征主要有以下几个方面。总胆管Vater氏壶腹部梗阻引起的急性胰腺炎常见于胆道蛔虫、胆结石、肿瘤压迫、局部水肿、局部 纤维化、黏液淤塞等。

胰腺炎的患病宠物的症状主要为：嗜睡、食欲不振、体温上升、上吐下泻、腹痛等。

患猫可能会出现脱水症状，如伴随肝脏疾病，还会出现黄痕。触摸上腹部时并不一定会引发疼痛，有些病例会在腹部触诊到不明团块或引发疼痛反应。

宠物急性胰腺炎 采用补液疗法和抑制胰腺分泌的 *** ，急性胰腺炎患犬需要及时接受静脉补液，以纠正并预防脱水，保持病宠水、电解质平衡，直到患犬的脱水、呕吐症状和机体恢复正常。

例如猫咪如果原本患有糖尿病，那么它在在急性胰腺炎病发后，还可能会出现多饮、多食、多尿的症状。猫慢性胰腺炎症状 猫咪患慢性胰腺炎一般没有临床表现，只是可能会出现嗜睡、厌食和体重减轻等非特异性症状。

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