解析:硝基咪唑类为治疗阿米巴首选,灭滴灵即甲硝唑属于此类(B对)。(八版传染病学未详细说明)吐根碱、喹碘仿、卡巴砷(ADE错)均能直接杀灭阿米巴滋养体,但不作为首选。氯喹(C错)为目前非耐药疟疾的首选药。
部分患者由于阿米巴滋养体浸入肠壁组织,至肠道分泌增加,小脓肿形成、破溃后形成溃疡等而引起腹泻、黏液血便等症状,称阿米巴痢疾(amebic dysentery),本病易于复发变成慢性。
病原治疗(1)甲硝咪唑(灭滴灵) 对阿米巴滋养体有较强的杀灭作用且较安全,适用于肠内肠外各型的阿米巴病,为目前抗阿米巴病的首选药物。(2)甲硝磺酰咪唑 是硝基咪唑类化合物的衍生物。疗效与灭滴相似或更佳。
阿米巴肠炎又称为阿米巴痢疾,该病主要病变部位在近端结肠和盲肠。典型的临床表现有大便呈痢疾样症状。本病易复发,易转变为慢性或成为无症状的包囊者。
Clark报告186例阿米巴病人的尸解中,40%有阑尾炎。Criag报告60例中267%合并有阑尾炎。发生率确实比较高。故在阿米巴病高发地区,许多急腹症是由阿米巴性阑尾炎或阿米巴性阑尾穿孔造成。
疾病简介 概述 阿米巴痢疾,又称肠阿米巴病,是由致病性溶组织阿米巴原虫侵入结肠壁后所致的以痢疾症状为主的消化道传染病。本病遍及全球,多见于热带与亚热带。我国多见于北方。
根据妙手医生查询得知,急性阿米巴病是由阿米巴原虫感染引起的疾病,其典型病理变化是在组织中形成脓肿或溃疡。阿米巴原虫侵入肠道组织后,通过其分泌的溶解酶和毒素,导致组织的溶解和炎症反应。
病变继续发展可形成隧道样病变及巨大溃疡。镜下:溃疡处为大片液化性无结构淡红染坏死区,呈口小底大,边缘及附近组织充血、出现及少量淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。
【答案】:A 肠阿米巴病是由溶组织阿米巴引起的以组织溶解液化为主的变质性炎症。
肠道并发症(1)肠穿孔 急性肠穿孔多发生于严重的阿米巴肠病患者,穿孔部位多见于盲肠、阑尾和升结肠。慢性穿孔先形成肠粘连,尔后常形成局部脓肿或穿入附近器官形成内瘘。
肠阿米巴病是溶组织内阿米巴所致的肠道感染,主要病变部位在近端结肠和盲肠。临床表现轻重悬殊,典型表现有粘液血便等痢疾样症状,称为阿米巴痢疾。阿米巴肠病的治疗 一般治疗急性期必须卧床休息,必要时给予输液。