本文摘要:跟腱撕裂和断裂区别 定义上的区别:跟腱断裂:是整个跟腱的腱性组织完全断裂,没有一点可连续的部分。跟腱撕裂:是大部分跟腱有断裂,还有一部分保持...
定义上的区别:跟腱断裂:是整个跟腱的腱性组织完全断裂,没有一点可连续的部分。跟腱撕裂:是大部分跟腱有断裂,还有一部分保持撕裂状态或者完全跟腱撕裂但存在未完全断裂的情况。可以理解为跟腱撕裂在程度上比跟腱断裂要轻。治疗上的区别:跟腱断裂:通常需要考虑进行手术缝合以恢复跟腱的完整性。
病因及发病机制:直接暴力:如重物打击跟腱,可导致跟腱挫伤、部分或完全断裂,常伴随皮肤损伤。间接暴力:更为常见,主要由小腿三头肌的猛烈收缩引起,如起跳不当、落地姿势错误等,导致跟腱被撕裂。临床表现:受伤时可听到断裂的响声,随即出现跟部疼痛、肿胀、瘀斑。行走无力,不能提跟。
跟腱断裂常见于需要跟腱猛烈收缩的踢跳运动中,如足球、跑步等。在这些运动中,跟腱需要承受巨大的力量,如果超过了其承受能力,就会发生断裂。此外,直接暴力也可能导致跟腱断裂,如被重物砸伤等。对于跟腱原本就已退化的人,如跟腱炎患者,在运动技巧使用不当或突然改变训练形式时,也容易发生断裂。
跟腱断裂的病因主要有以下几种:外伤:运动中的外伤:在打羽毛球、打篮球等运动中,起跳后可能会因突然的外力或不当姿势导致跟腱处剧烈疼痛,从而发生跟腱断裂。暴力外伤:锐器伤:如不小心被金属或玻璃等锐物拉伤,这种直接的暴力外伤也可能导致跟腱断裂。
病因 肌腱退变:由于机体退变、疾病或创伤等因素,损害了肌腱内的血供,导致跟腱的退行性改变。在反复的应力作用下,跟腱发生微小撕裂,由于血供减少,不能有效修复,最终断裂。机械性因素:跟腱断裂的发生是由于机械力的异常作用引起。
在急诊经常会遇到跟腱断裂的患者,发生跟腱断裂的原因也各不相同,比较常见的有以下几种原因:外伤,比如运动中的外伤,很多人,尤其是在打羽毛球或打篮球时经常会在起跳后突然感觉跟腱处剧烈疼痛,很多人描述就像脚踝被人用棒打了一样的疼痛,此时可能会怀疑发生了跟腱断裂。
常见病因:跟腱断裂常见于运动员或进行体力工作的人,也可以由锐器伤导致。断裂时,常可以听到啪的响声,随即感到伤处疼痛、脚踝活动不灵。治疗方式:跟腱断裂后,往往需要进行早期的缝合手术,以恢复跟腱的完整性,从而恢复足的功能。如果治疗不及时或不恰当,可能会导致长期的功能障碍。
严重撕裂:如果跟腱撕裂比较严重,特别是造成部分断裂或全部断裂的情况下,跟腱是无法自行愈合的。这时需要进行手术治疗,通过显微外科的 *** 进行修复,使跟腱可以重新粘合,并经过固定及锻炼逐渐恢复功能。
跟腱撕裂后的康复训练可以按照以下 *** 进行:初期制动与活动恢复 初期制动:跟腱撕裂后,同侧膝关节及踝关节应停止活动两周,以避免进一步损伤。 逐渐恢复活动:两周后,开始主动进行膝关节屈伸活动及踝关节屈伸活动练习。
适用情况:适用于部分撕伤或轻度跟腱撕裂的情况。治疗 *** :包括使用石膏固定、休息、抬高患肢以及进行屈膝位制动,以促进跟腱的自然愈合。手术治疗:适用情况:对于完全断裂的跟腱,手术治疗通常是必要的。手术 *** :采用微创技术,通过小切口进行跟腱的修复。
需要考虑手术修复。手术后同样需要辅助石膏固定,时间也是46周。手术后的恢复过程同样需要药物的辅助治疗,并避免剧烈运动,以促进跟腱的修复。在康复期间,患者需要暂时避免剧烈的运动、跑、跳、长距离行走等,以防止跟腱再次受损。彻底恢复以后,也需要避免爆发性运动,以防止跟腱再次撕裂甚至断裂。