1、所谓间质瘤是近年来新提出的概念,也叫胃肠间质瘤或胃肠道间质肿瘤,因为肿瘤起源不清,位置多在胃肠之间而定为间质. 临床表现跟胃溃疡差不多,不太典型,有一些黑便之类的. 往往伴有腹部疼痛和压迫感。
1、来源于原始性腺中的性索及间质组织,占卵巢肿瘤的3%~6%.肿瘤可由单一细胞构成,也可由不同细胞成分组合形成。许多类型的性索间质肿瘤能分泌类固醇激素,出现内分泌失调症状。
2、卵巢性索间质肿瘤约占卵巢肿瘤的5%。来源于原始性腺的性索组织或间叶组织。向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤,向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。因常有内分泌功能,又称功能性卵巢肿瘤。
3、卵巢性索间质肿瘤良性又称性腺间质肿瘤,包括由性腺间质来源的颗粒细胞瘤、泡膜细胞瘤、成纤维细胞瘤和支持细胞或间质细胞发生的肿瘤。这些肿瘤可由上述细胞单独形成或由不同细胞以不同组合形成。
4、卵巢硬化性间质瘤是一种少见的卵巢性索间质肿瘤。卵巢硬化性间质瘤为良性肿瘤自从1973年由Scully首次报道后,至今国内外文献报道仅百余例。是一种主要发生在年轻妇女的良性肿瘤。Andrade等(2001)报道1例发生额外卵巢。
1、【答案】:D 分析:①原发性睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤。睾丸生殖细胞肿瘤占90%~95%,组织学分为5种基本类型,即精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。
2、【答案】:E 睾丸肿瘤根据组织学的变化可分为5种基本细胞类型,即精原细胞瘤、胚胎瘤、畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。
3、生殖细胞肿瘤分为精原细胞瘤(35%)、非精原细胞瘤(胚胎癌;畸胎瘤;绒毛膜上皮癌等)及混合性生殖细胞瘤。非生殖细胞瘤分为间质细胞瘤、支持细胞瘤、性腺间质瘤、混合瘤。故E是正确的。掌握“睾丸肿瘤”知识点。
4、肿瘤的病因仍不完全明确,可能与病毒感染、环境污染、内分泌异常、损伤及遗传等有关。目前有关资料已证明有5个因素可促使睾丸肿瘤的发生:隐睾、以前患过睾丸生殖细胞肿瘤、有家族史、真两性畸形和不育症患者。
5、原发性睾丸的恶性肿瘤是起源于睾丸生殖细胞瘤和非生殖细胞肿瘤的恶性肿瘤,是泌尿生殖系统比较少见的恶性肿瘤之一。
从古人的经验看,饮食过量就会使肠胃功能失调,时间久了,生病得癌也无法避免。蔬果吃得少 膳食讲究平衡,蔬菜水果是我们日常膳食中的重要组成部分,所以,如果平时只爱吃肉,不爱吃蔬菜和水果,就增加了患癌的风险性。
环境因素 环境因素是胃间质瘤的产生因素中比较重要的一种。胃间质瘤的病因与各地方的饮食习惯密切相关,经常食用霉变、腌制、熏烤等食物,或过多摄人食盐,都可能增加胃间质瘤发生的危险性。
%左右的胃肠道间质瘤出现在胃和小肠,由于诊断技术的制约,之前约有70%的胃肠道肿瘤患者最初被诊断为平滑肌瘤等其他肉瘤,这就导致不能及时对症施治,较低的确诊率也使大众对这一疾病危害的认识严重不足。
但作为间叶组织发生的肿瘤,胃肠道平滑肌瘤或肉瘤的概念并未被排除,只不过在目前的临床病理诊断中,这类肿瘤只占胃肠道间叶源性肿瘤的少部分。
Okai等[6]认为,肿物分叶、较短的倍增时间、边缘不规则伴有声晕是恶性间质瘤的特征。
这种强化方式多见于低度恶性胃肠道间质肿瘤,坏死、囊变者常表现肿瘤周边强化明显。CT消化道三维重建对于肿瘤可协助诊断,协诊GIST位置、大小、局部浸润状况、转移等。
下丘脑疾病:如下丘脑功能异常,会 *** 性腺过度分泌,因此可能会引起雄激素分泌过多,此时会引起雄激素偏高。多囊卵巢综合征:多与遗传因素、环境因素有关,具体原因不明,会出现体内雄激素升高的情况。
之一:多囊卵巢综合症。这个比较常见。就跟男性脱发一样,个体基因遗传有多囊倾向的,不当的饮食,生活方式等等都会触发多囊。卵巢方面其他的异常比如,增生,甚至癌症,都会导致雄性激素分泌过多。
除了多囊卵巢综合征外,也有一些少见的疾病可以造成雄激素分泌增高,比如分泌雄激素的卵巢肿瘤或者肾上腺肿瘤,儿童出现的高雄激素血症应除外先天性肾上腺增生。
多囊卵巢综合征,由于卵巢分泌雄激素使体内雄激素水平升高,抑制卵巢排卵,卵巢形成多囊样改变引起月经不调、不孕症。肿瘤引起雄激素水平升高,如卵巢膜细胞瘤、卵巢睾丸母细胞瘤、肾上腺增生,都会引起雄激素水平升高。
结合睾酮减少,则血液中游离睾酮增多。由胰岛素抵抗所致的高胰岛素血症能 *** 卵巢分泌大量的雄激素少数高雄激素妇女由于特殊原因所致,如肾上腺与卵巢肿瘤、肾上腺皮质增生、柯兴综合征、高泌乳素血症或药物引起。
因肿瘤的部位、大小、转移与否而出现不同的症状,如贲门部癌可较早出现吞咽困难;幽门部癌可引起幽门梗阻,肺转移出现咳嗽、呼吸困难;肝转移肝痛,黄疸;骨转移出现骨痛等。
胃间质瘤症状依赖于肿瘤的大小和位置,通常无特异性。胃肠道出血是最常见胃间质瘤症状。而在食管,吞咽困难症状往往也常见。部分病人因肠穿孔就诊,可增加腹腔种植和局部复发的风险。
第胃肠间质瘤大部分情况下,是 体检时无意中发现的,这个时候病症不明显,但随着病发展患者会有疼痛、出血、呕吐、水肿和不能进食等。
间质瘤和其他胃病一样,无特异性症状。比如上腹部痛、不适感、腹胀。如果间质瘤比较大,表面溃疡了,就会出现胃腔道出血。如果时间再长点,可能会消耗体质产生贫血。