有静脉回血,确定进入颈内静脉后,认准方向、角度和进针深度后拔出试探针。
1、首先作为一名护士要有良好的心理素质,心态要稳定,不要着急,心平气和,稳中取胜,认真选择好血管,是穿刺成功的之一步。扎止血带不要用力过大,使病人肌肉变形,造成病人痛苦,止血带要顺着肌肉扎,用力要适当。
2、护士要调整好光线的明暗,为穿刺成功创造必要条件。譬如婴幼儿可以抱至光线明亮处进行静脉穿刺,穿刺成功进行妥善固定后再抱回病房。 2 秋冬季室温过低 病人四肢发凉,使血管受冷收缩变细,增加了穿刺难度。
3、选择好适宜的光线 高度适宜的光线,静脉显得清晰,操作者眼睛不易疲劳,若强光直射穿刺部位,因光线的 *** 反而无法看清血管。
4、静脉穿刺是临床上一个重要的护理操作技术。本人在基层医院从事护理工作16年,近年来病人为了更好更快的疗效多选择输液。就如何熟练掌握穿刺要领,运用操作技巧,提高一针见血成功率,减少病人疼痛,谈谈个人的体会。
助手立于患儿右侧台旁,用两前臂从患儿身旁约束身躯,两手分别按其面颏及枕部(切勿蒙住其口鼻),使头颈转向穿刺对侧90°,并后仰45°,使颈外静脉充分显露。
颈外静脉属于颈部的浅静脉,位于颈外侧皮下,表浅而且较易固定,易于穿刺,但不可多次穿刺。临床上常用医用人体硅胶管插入静脉内。 *** 病人去枕平卧,头偏向对侧,头部尽量后仰,必要时肩下垫小枕,使颈部伸展平直。
【答案】:B 3岁以内的婴幼儿大隐静脉及肘正中静脉充盈不明显,采血困难,常进行颈外静脉穿刺采血。新生儿不选择颈外静脉穿刺,以免发生危险,故小儿颈外静脉穿刺适用于1~3岁的患儿(B对)。
(1)严格执行无菌操作,防止感染。(2)要求操作者技术熟练,因颈部软组织及血管多,如穿破静脉会引起血肿,甚至压迫气管,妨碍呼吸。局部静脉穿破后立即加压止血,待止血后更换对侧采血。
颈外静脉穿刺适用于3岁以内婴幼儿或肥胖儿童,但有严重心、肺疾病,新生儿,一般情况不佳,病情危重和有出血倾向的患儿禁用。
静脉穿刺术是护士最基本的护理操作技术之一,小儿头皮静脉穿刺技术是小儿科护士的基本功。