方剂趣味记忆2(茵陈四苓散方歌)

方剂趣味记忆2

小青龙汤 由麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏等药物组成。方歌：小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加；外束风寒内停饮，散寒蠲饮效堪夸。趣味记忆：少将为嘛甘心下跪——芍姜味麻甘辛夏桂。

治疗湿热兼表型黄疸选

1、考点：茵陈蒿汤由茵陈蒿、栀子、大黄组成，有清热、利湿、退黄的功用，治疗湿热黄疸，证见一身面目俱黄，黄色鲜明，小便不利等。本方为治湿热黄疸第一要方。

2、茵陈，能利胆退黄、清利湿热，性寒清热，善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便而出，为治湿热黄疸的要药。滑石，能利尿通淋，清解暑热，收湿敛疮。萆薢，能利湿去浊，祛风通痹。故本题选C。

3、龙胆草性味苦，寒。归肝、胆经。功效为清热燥湿，泻肝胆火。主治：①湿热黄疸，阴肿阴痒，湿疹瘙痒，带下；②肝火头痛，目赤肿痛，耳聋耳鸣，胁痛口苦，惊风抽搐。

4、龙胆草应用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒，肝火头痛，目赤肿痛，耳鸣耳聋，胁痛口苦，强中，惊风抽搐（E对）。

5、肾炎水肿；湿热黄疸；疮毒痈肿；毒蛇咬伤；跌打损伤。治石淋、热淋亦可单用取效或与海金沙、鸡内金、石韦等同用，以增强清下焦湿热、通淋排石之功；石淋兼有肾虚见症者，可与之桑寄生、胡桃仁等配伍应用。

6、【答案】：A 黄疸阳黄热重于湿证治宜重点清热通腑，兼利湿退黄，方选清热力强的茵陈蒿汤（A对）。黄疸阳黄湿重于热证治宜利湿化浊运脾，佐以清热，方选茵陈五苓散合甘露消毒丹（B错）。

治肝瘀血瘀型黄疸选

主症：身目俱黄，黄色鲜明，大便秘结，舌苔黄腻。治法：清热通腑，利湿退黄。代表方：茵陈蒿汤加减。如胁痛较甚，加柴胡、郁金、川楝子、玄胡疏肝理气止痛。热毒内盛加黄连、龙胆草。恶心呕吐，加橘皮、竹茹、半夏。

（2）对于黄疸型肝炎的治疗，应以清热利湿为主，无黄疸型肝病的治疗原则，应以清热解毒、疏肝化瘀为主。中药茵陈入肝胆经，有疏肝解郁，清热利湿的作用。

【功用】清热化郁，健脾和肝。【主治】新生儿黄疸，属湿热熏蒸型。【方解】方中以瓜蒌、郁金、姜黄清热化痰，行气活血，以神曲、甘草消食和胃，诸药共用，共奏清热化郁，健脾和肝之功。

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